Rakitis Pada Anak-Anak
Kamis, 20 Juni 2019
gejala rakitis anak,
pengobatan rakitis pada anak-anak,
rakitis pada anak-anak
Edit
Apa Penyebab Penyakit Rakitis Pada Anak-anak?
Menurut Artria Rakhitis adalah penyakit pada anak kecil yang sedang tumbuh, terkait dengan gangguan metabolisme dan defisiensi vitamin D, dan terutama menyerang tulang dan sistem saraf.
Rakhit dikenal di zaman kuno. Pada abad kedua SM Soran Efessky dan Galen menggambarkan perubahan rachitic dalam sistem kerangka. Tentang abad XV-XVI, rakhitis adalah penyakit yang cukup umum di kalangan anak-anak muda, terutama yang berasal dari kota-kota besar di Eropa. Tidak disengaja, banyak seniman Belanda, Flemish, Jerman, dan Denmark yang terkenal pada waktu itu sering digambarkan dalam karya anak-anak mereka dengan tanda-tanda khas rakhitis (punggungan alis yang menjorok, kepala bundar, perut rata, anggota badan bengkok, dll.).
Dan bahkan sekarang, rakhitis adalah penyakit yang cukup umum. Ini mempengaruhi 20 hingga 60 persen anak-anak Eropa. Ini terutama benar tinggal di wilayah utara dan kota-kota besar yang tercemar, anak-anak pedesaan dan orang-orang selatan lebih jarang sakit.
Agar tubuh anak terbentuk dengan benar, dibutuhkan seluruh paket nutrisi. Sebagian anak mereka terima dari ASI atau campuran yang diadaptasi. Namun, kebutuhan akan vitamin D tidak selalu dipenuhi. Jika tubuh kurang, kembangkan rakhitis. Seringkali rakhitis terjadi pada anak-anak yang lahir lemah, dan terlalu banyak atau terlalu sedikit berat badan.
Gejala rakhitis pada anak-anak:
Kurangnya vitamin penting di tempat pertama bereaksi sistem saraf anak. Ia sering menangis, kurang tidur dan makan. Anda melihat peningkatan keringat (terutama pada dahi) saat menangis, mengisap. Dan saat tidur di sekitar kepala bayi terbentuk titik basah. Dia menggulung rambutku ke belakang, dan itu bentuknya kecil. Ini adalah salah satu indikator paling umum dari tahap awal rakhitis pada anak-anak.
Pada tahap selanjutnya terjadi hipotonia otot. Anak-anak ini kemudian yang lain mulai mengangkat kepalanya, berguling dari belakang ke perut, tidak terburu-buru merangkak dan berjalan. Fontanel tidak tertutup. Gigi meletus di belakang jadwal.
Sering terjadi anemia. Thorax dengan rakhitis menonjol menebal tepi, ada penebalan di dekat sendi pergelangan tangan. Jika bayi Anda mulai berjalan, ia menekuk tulang kaki.
Pengobatan rakhitis pada anak-anak:
Pada rakhitis pada anak-anak, dokter sering memilih rawat inap. Biasanya ada perawatan intensif di rumah di bawah pengawasan dokter anak. Ini bertujuan untuk memperbaiki kekurangan vitamin D dan memperbaiki pelanggaran yang telah terjadi di dalam tubuh. Matahari adalah komponen penting dari keberhasilan pengobatan rakhitis pada anak-anak. Perawatan rakhitis pada anak-anak
Perawatan anak-anak dengan manifestasi rakhitis harus komprehensif, dengan mempertimbangkan penyebab yang mengarah pada perkembangan penyakit. Dan untuk memulai pengobatan diperlukan ketika gejala pertama penyakit dan tahan untuk waktu yang lama, mencapai kesembuhan total anak. Perawatan rakhitis diresepkan oleh dokter anak. Penting untuk membedakan metode spesifik dan nonspesifik untuk pengobatan rakhitis.
Di antara metode non-spesifik yang ditujukan untuk memperkuat tubuh secara keseluruhan, yang sangat penting adalah:
rutinitas yang terorganisasi dengan baik dengan eksposur yang cukup dari anak ke udara segar;
kekuatan, yang ditujukan untuk normalisasi proses metabolisme yang terganggu dalam tubuh bayi;
melakukan latihan teratur, pijat, menyelam.
Anak-anak harus di luar ruangan setidaknya 2-3 jam. Ingatlah bahwa kulit anak-anak karena fitur-fiturnya (berkurangnya kemampuan untuk memproduksi pigmen melanin) sangat sensitif terhadap sinar UV. Dalam hal ini, di musim panas anak-anak di tahun pertama kehidupan dikontraindikasikan sinar matahari langsung. Untuk di kulit bayi telah mengembangkan cukup vitamin D, cukup berjalan di tempat yang disebut "berenda" naungan pohon dan tidak keluar di bawah sinar matahari.
Optimal untuk tahun pertama masa menyusui anak. Jika anak tersebut dipaksa untuk mendapatkan makanan buatan, perlu untuk memberikan preferensi pada campuran susu sedekat mungkin (disesuaikan) dalam komposisi untuk susu wanita. Sebagai anak-anak dengan manifestasi rakhitis, kekurangan kalsium dan fosfor dan vitamin (tidak hanya vitamin D, tetapi vitamin A, C, b) tukar, sangat penting untuk memasukkan dalam makanan buah dan sayuran, jus, sereal, daging, keju . Sebagai makanan pertama bagi anak-anak yang menderita rakhitis, bubur sayuran yang direkomendasikan (4-6 bulan) diikuti dengan penambahan kuning telur pada 7-8 bulan, kaya akan kalsium, fosfor, vitamin, dan elemen pelacak. Menambah nutrisi sereal, keju, daging akan membantu memastikan asupan protein lengkap anak yang memadai. Tetapi konsumsi roti yang berlebihan, produk tepung, lemak harus dihindari, karena mengganggu penyerapan kalsium di usus.
Wajib dalam pengobatan rakhitis adalah resep vitamin D dan kalsium dan fosfor, dengan kata lain, perawatan khusus.
Suplementasi vitamin D, perhitungan dosis terapi dan durasi pengobatan hanya ditentukan oleh dokter anak sehubungan dengan tingkat keparahan rakhitis pada anak, serta adanya kondisi yang bersamaan seperti prematuritas, anemia kemudahan hemoglobin dalam darah), gondok, penyakit kulit, hati, ginjal, dll.
Perlu dicatat bahwa obat-obatan dapat mengandung vitamin D dalam bentuk D2 (ergocalciferol) atau D3 (cholecalciferol), baik dalam bentuk minyak, air atau larutan alkohol. Vitamin D diukur dalam satuan internasional (ME). Sebelum Anda mulai memberikan vitamin D kepada anak, orang tua harus memperhatikan konten dalam satu tetes larutan yang harus ditandai pada botol: 1 tetes larutan minyak mengandung sekitar 650 IU vitamin D; dalam 1 tetes larutan air - 500 ME; dalam 1 tetes larutan alkohol adalah sekitar 4000 ME.
Baru-baru ini para dokter lebih suka resep vitamin D3 (Vigantol, Videhol, Aquadetrim) dan terutama bentuk yang larut dalam air (Aquadetrim). Mereka lebih baik diserap dalam usus bayi, memiliki efek yang lebih tahan lama di tubuh, dibandingkan dengan larutan minyak.
Larutan alkohol vitamin D tidak banyak digunakan karena vitamin dalam dosis besar. Selain itu, karena penguapan alkohol (jika botol tertutup secara longgar) dan peningkatan konsentrasi larutan potensial overdosis vitamin D. sekarang Jarang digunakan dan olahan minyak ikan karena mereka memiliki rasa dan bau tertentu yang menelan kadang-kadang menyebabkan reaksi negatif pada anak.
Poin penting dalam pengobatan rakhitis adalah perhitungan yang tepat dari dosis terapeutik vitamin D. baru-baru ini, dokter waspada dengan penetapan dosis yang terlalu tinggi, dan metode syok pengobatan rakhitis (metode di mana seorang anak menerima sangat vitamin dosis tinggi dosis yang sama, untuk seluruh pengobatan), karena hal ini dapat menyebabkan perkembangan penyakit parah - hypervitaminosis D. overdosis vitamin D ada kelemahan, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, diare, berat badan kehilangan, nyeri tajam pada persendian, kram, demam, denyut nadi lambat, kesulitan bernapas. Selain itu, sensitivitas individu anak terhadap vitamin D. Oleh karena itu, jika setelah beberapa hari mengonsumsi vitamin D, bayi mulai menolak makanan, dan ia mengalami mual atau muntah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter mungkin tanda-tanda ini adalah akibatnya. overdosis obat.
Pada saat yang sama, jangan khawatir jika ibu secara tidak sengaja meneteskan satu tetes, bukan dua. Dalam hal ini, waktu berikutnya obat tidak perlu diberikan pada hari berikutnya, dan hari berikutnya. Kasus overdosis lebih sering terjadi jika bayi setiap hari, bukannya minyak atau air memberikan solusi alkohol secara tidak sengaja. Jadi, Anda harus sangat berhati-hati saat membeli obat untuk mematuhi secara ketat dokter yang meresepkan.
Pada akhir pengobatan, beralih vitamin D ke penggunaan jangka panjang dosis profilaksis vitamin - 400 ME per hari yang berlanjut sepanjang tahun, kecuali untuk bulan-bulan hangat (Mei hingga September).
Tentang rakitis pada anak-anak :
Kadang-kadang menerima dosis terapi vitamin D mungkin tidak efektif, dan sering disebabkan oleh kekurangan beberapa vitamin dalam tubuh anak (geopoliittinen), terutama kekurangan vitamin C dan B2, yang secara langsung terlibat dalam pembentukan metabolit aktif vitamin vitamin. D. dalam hal ini, Dalam pengobatan rakhitis termasuk persiapan multivitamin (bayi Polivit, gel Biovital, Multi Tubbs dan lain-lain), mengandung termasuk dan vitamin D dalam dosis sedang.
Sebelumnya dalam pengobatan rakhitis aktif ditugaskan radiasi ultraviolet buatan (UVR) kulit. Namun, mengingat kemungkinan efek karsinogenik - kemungkinan mengembangkan kanker, baru-baru ini metode pengobatan pada anak-anak tidak digunakan. Kalsium dan fosfor tidak memiliki nilai independen dalam pengobatan rakhitis. Namun, beberapa kelompok anak-anak (bayi prematur, anak-anak dengan pelunakan tulang tengkorak, pengurangan kalsium di dalam darah) mendapat janji pertemuan dalam 2-3 minggu. Pijat yang berguna dan senam medis. Anak-anak di atas 6 bulan diberikan garam mandi terapi, pinus.
Anak-anak lamban, tidak aktif merekomendasikan mandi garam (2 sendok makan garam laut per 10 liter air, suhu 35-36 ° C). Mandi pertama harus mengambil tidak lebih dari 3 menit kemudian tidak lebih dari 5. Mandi menghabiskan sehari, kursus - 10 prosedur. Mandi konifera (1 sendok teh cairan atau 1 bar briket ekstrak konifer pada 10 l air, suhu 36 ° C) ditunjukkan kepada anak-anak dengan peningkatan rangsangan saraf. Mulailah mandi 5 menit, secara bertahap tingkatkan waktu menjadi 10 menit, dengan 10-15 sesi setiap hari.
Perawatan ricketsRickets bukan merupakan kontraindikasi untuk penunjukan vaksinasi, namun perilaku mereka pada anak-anak adalah mungkin tidak lebih awal dari 2-3 minggu setelah dimulainya perawatan, karena setelah waktu ini, tubuh beradaptasi dengan bayi memulai perawatan.
Pencegahan rakhitis harus dimulai dari hari-hari pertama kehidupan anak (apa yang disebut profilaksis pascanatal). Itu termasuk:
rutinitas harian yang tepat dengan jalan-jalan harian di udara segar;
diet seimbang anak sesuai dengan kebutuhan usianya. Optimal adalah pelestarian pemberian ASI, introduksi tepat waktu
∎ makanan pendamping (tidak lebih dari 4-6 bulan kehidupan). Jika bayi di tahun pertama kehidupan menderita alergi dan harus mendapatkan diet yang kurang bervariasi, dokter dapat merekomendasikan program penerimaan persiapan multivitamin untuk bayi. Perlu dicatat bahwa vitamin kompleks, yang menerima ibu menyusui, hanya menyediakan kebutuhannya, dan terlepas dari obat ibu, bayi harus menerima dosis pencegahan vitamin D, Anda juga perlu latihan teratur, pijat dengan peningkatan bertahap dan seragam. muatan.
Mengingat kondisi tersebut, distrik tempat bayi, serta waktu dalam setahun, dokter anak akan membantu menyelesaikan masalah peran pencegahan vitamin D. Istilah bayi sehat pada tahun pertama kehidupan untuk tujuan pencegahan rakitis didapat vitamin D dalam dosis lebih dari 400 IU dalam sehari, dimulai pada 4-5 minggu kehidupan selama seluruh periode musim gugur-musim dingin-musim semi. Seperti yang telah dikatakan, satu tetes larutan air mengandung 500 ME untuk memberi bayi 400 ME, Anda perlu meneteskan setetes obat pada sendok, untuk memberikan obat bayi dari sendok - kita dapat mengasumsikan bahwa sisa produk mengandung 100 IU vitamin D. Namun, selama periode musim panas ketika jumlah hari-hari cerah tidak mencukupi (berawan, musim panas hujan), terutama di wilayah utara, serta ketika memberi makan anak-anak susu murni, disarankan untuk mengambil vitamin D sebagai dosis pencegahan.
Berikan perhatian khusus pada bayi prematur yang memiliki pencegahan rakhitis dilakukan mulai minggu ke-2 selama 2 tahun pertama, tidak termasuk musim panas. Sementara dosis profilaksis vitamin a bisa lebih tinggi dari pada anak-anak jangka penuh, dan untuk memutuskan ini hanya bisa menjadi dokter anak. Dosis profilaksis vitamin D yang baru lahir pada bayi baru lahir biasanya diresepkan setelah bulan.